Лечение эпилепсии в Герцлия Медикал Центр

Эпилепсия – это заболевание головного мозга, при котором происходят судорожные припадки. Приступ судорог – это следствие патологического электрического разряда в головном мозге. Аномальное “короткое замыкание” вызывает неосознаваемое изменение в поведении. Во время судорожного припадка человек падает, не мигая, смотрит в пространство или повторяет определенные резкие движения. У некоторых больных перед приступом появляется аура – своеобразное предупреждение о том, что вскоре начнутся судороги. Во время судорожного припадка человек не в состоянии контролировать то, что с ним происходит.

Приступы судорог делят на фокальные, генерализованные и приступы с неизвестным началом. Фокальные приступы начинаются в одной части мозга; человек при этом остается в сознании либо пребывает в полуосознанном состоянии. Ранее такие припадки назывались парциальными. Генерализованные приступы охватывают обе стороны мозга и препятствуют нормальному осознаванию происходящего либо вызывают потерю сознания. Сюда относятся тонико-клонические, абсансные, миоклонические, тонические, клонические и атонические приступы.

Существует множество причин эпилепсии, включая травмы головы, инсульты, родовые травмы, опухоли мозга и инфекции. Вместе с тем приблизительно в 70% случаев причина развития эпилепсии остается неустановленной. Тем не менее, израильские врачи уделяют особое внимание причинно-следственному фактору, поскольку в некоторых случаях причина патологии прямо влияет на то, какое лечение выбрать.

В Израиле лечение эпилепсии проводится на самом высоком уровне. Чтобы предложить пациенту оптимальный вариант терапии, специалисты Герцлия Медикал Центр проводят комплексную диагностику, тщательно обследуют больного. Если эпилепсия обнаружена у ребёнка, с маленькими пациентами работают детские неврологи, которые заботятся о том, чтобы во время осмотра ребёнок не испугался и чувствовал себя комфортно.

img

Симптомы эпилепсии

Эпилептический синдром – это совокупность признаков, которые чаще всего возникают одновременно (тип приступа, возраст проявления, симптомы и паттерны ЭЭГ). Несмотря на то, что “симптоматическая” эпилепсия может быть вызвана опухолью мозга, инсультом или другим неврологическим нарушением, так называемые “идиопатические” эпилептические синдромы не имеют очевидных причин.

К распространенным эпилептическим синдромам относятся:

  • Височная эпилепсия. Самая распространенная разновидность фокальных судорог; развивается в детстве после лихорадки с судорогами или травмы головного мозга; у двух третей больных наблюдаются сложные фокальные приступы, у одной трети – генерализованные судороги; часто встречаются ауры (дежавю, тошнота, необычные запахи); движения ртом, причмокивание губами, перебирание пальцами; судороги, длящиеся более одной минуты с последующей спутанностью сознания или амнезией; зачастую устойчива к лекарственным препаратам, некоторым пациентам помогает хирургическое вмешательство.
  • Лобная эпилепсия. Внезапное возникновение и короткая продолжительность приступов; быстрое возвращение в сознание; часто наблюдаются такие движения, как повороты, скручивания, кручение невидимых педалей или гримасничанье; опасность эпилептического статуса; могут возникать как множественные приступы, следующие друг за другом; припадки чаще всего происходят во время сна.
  • Рефлекторная эпилепсия. Судороги возникают под воздействием окружающей среды; чувствительность к свету (приступы как реакция на вспышки света, проблесковые маячки, видеоигры); начинается в детстве; связана с абсансной эпилепсией; может пройти во взрослом возрасте.
  • Ювенильная миоклоническая эпилепсия. Самая распространенная генерализованная эпилепсия; начинается в период полового созревания или в 8-30 лет; миоклонические, абсансные и генерализованные тонико-клонические судороги; припадки происходят при пробуждении или вследствие недостатка сна/стресса; триггерами могут служить менструации или употребление алкоголя.
  • Доброкачественная роландическая эпилепсия. Треть всех случаев эпилепсии у детей; начало в возрасте 3-13 лет, причем ребенок обычно перерастает ее к 15 годам; приступы происходят во время сна; к симптомам относятся онемение или покалывание в губах, деснах и внутренней части щек; простые фокальные судороги в лице или в лице и руке; слюнотечение, остановка речи и генерализованные тонико-клонические судороги.
  • Синдром Леннокса-Гасто. Составляет 1% от всех случаев эпилепсии и с трудом поддается лечению; начинается в детстве, в возрасте примерно от одного года до пяти лет; смешанные судороги: абсансы и тонические судороги, вызывающие окоченение, часто во время сна; внезапная потеря сознания, конвульсии при пробуждении; нередко встречаются нарушения развития; частые судороги с риском развития эпилептического статуса.
img

Диагностика эпилепсии в Герцлия Медикал Центр

При рамках диагностики эпилепсии в Израиле врач Герцлия Медикал Центр изучает полную историю болезней и проводит физический осмотр. Специалист уточнит, какие противосудорожные препараты вы принимали (включая их действенность и побочные эффекты), попросит описать судорожную активность и поинтересуется, страдают ли неврологическими нарушениями другие члены семьи. Физический осмотр включает подробное неврологическое обследование с проверкой определенных функций нервной системы. Иногда в программу первичного обследования также входят следующие процедуры:

  • Электроэнцефалография (ЭЭГ) – это запись паттернов электрической активности в головном мозге. На волосистую часть кожи головы устанавливаются электроды. Сигналы, поступающие от электродов, усиливаются и фиксируются на бумаге. Процедура длится около 40 минут. При эпилепсии ЭЭГ имеет диагностическое значение только в том случае, если в ходе процедуры удается зафиксировать паттерны, типичные для эпилепсии. Если нужные паттерны не обнаруживаются, это не значит, что вы не страдаете эпилепсией – возможно, вам требуется амбулаторный мониторинг (более длительная ЭЭГ). Видео/ЭЭГ-мониторинг, показанный при частых судорожных припадках, позволяет наблюдать за состоянием пациента во время судорожной активности и одновременно с записью ЭЭГ оценивать его поведение.
  • Анализы крови позволяют оценить общее состояние здоровья. По итогам таких анализов врачи выявляют инфекции, анемию и химический дисбаланс либо исключают химическую причину судорожных припадков. В начале лечения новым противосудорожным препаратом специалисты Герцлия Медикал Центр регулярно проверяют результаты анализов крови (электролиты, работу печени и почек, уровни форменных элементов крови и уровни препарата). В зависимости от протокола частоту сдачи анализов могут впоследствии сократить до одного раза в месяц.
  • Магнитно-резонансная томография (МРТ) – это неинвазивная процедура, основанная на применении магнитного поля и радиоволн с целью получения подробных снимков головного мозга. Иногда перед процедурой пациенту внутривенно колют краситель (контрастное вещество). МРТ позволяет выявить такие причины судорог, как опухоли, артериовенозные мальформации и генетические дефекты головного мозга.
  • Позитронно-эмиссионная томография (ПЭТ) позволяет изучить функцию головного мозга через наблюдение за метаболизмом глюкозы (сахара). Пациенту внутривенно колют небольшую дозу “трейсера” – радиоактивной глюкозы. После этого компьютер генерирует изображения головного мозга. Активность глюкозы повышается (гиперметаболизм) во время судорожного припадка и снижается (гипометаболизм) в отсутствие судорог. По этим данным можно определить, какие именно участки головного мозга не работают как положено. Специалисты также могут выявить другие аномалии и соотнести их с результатами ЭЭГ.
  • Однофотонная эмиссионная компьютерная томография (ОФЭКТ) предоставляет данные о кровоснабжении тканей головного мозга. Анализ кровоснабжения мозга помогает оценить работу его отдельных областей. Во время судорожного припадка в определенную область мозга поступает больше крови. В отсутствие судорог интенсивность кровотока снижается.

Этапы лечения

  1. Заявка на сайте
  2. Консультация по телефону
  3. Программа диагностики и лечения с ценами
  4. Прилет в Израиль
  5. Диагностика
  6. Лечение

Эпилепсию обычно лечат противоэпилептическими препаратами. Около 70% больных эпилепсией в Израиле добиваются полного или очень хорошего контроля над судорогами благодаря медикаментозной терапии. Примерно у 30% пациентов судорожные припадки не поддаются медикаментозному контролю. Таким пациентам в Герцлия Медикал Центр предлагают хирургическое вмешательство, стимуляцию блуждающего нерва и кетогенную диету (диета, в частности, показана детям, страдающим эпилепсией).

Врачи, проводящие диагностику и лечение эпилепсии в Герцлия Медикал Центр

  • Профессор Гал Иферган

    Ведущий невролог

    Лечение мигрени, головных болей, невралгии

  • Доктор Рон Дебби

    Ведущий невролог отделения неврологии

    Диагностика и лечение заболеваний периферических нервов

  • Диагностика и лечение неврологических заболеваний

img

Записаться на консультацию

Круглосуточно

Цены на лечение

Название

Цена

    Электроэнцефалограмма

    $240

    Видеоэлектроэнцефалография

    $712

    Хирургическое лечения

    $6118