Лечение рака гортани в Израиле | Герцлия Медикал Центр

Клиника Герцлия >

Лечение рака гортани в Герцлия Медикал Центр

Рак гортани относится к редким типам рака головы и шеи. У мужчин его диагностирую в 5 раз чаще, чем у женщин. Заболевание более распространено среди пожилых людей – у пациентов до 40-ка лет оно встречается крайне редко.

Есть несколько видов рака гортани – они зависят от типа клеток, из которых начинает развиваться злокачественная опухоль:

Плоскоклеточный рак. К этому типу относится большинство случаев рака гортани. Н развивается из плоских клеток эпителия, покрывающего поверхность надгортанника, голосовых связок и других частей голосового аппарата.
Аденокарцинома. Этот тип рака гортани встречается реже. Он развивается из железистых клеток, вырабатывающих слизь.
Саркома гортани – крайне редкий тип, развивающийся из клеток соединительной ткани.

Онкологи и отоларингологи Герцлия Медикал Центр предлагают пациентам эффективное и щадящее лечение рака гортани в Израиле. Врачи медцентра обладают опытом проведения органосохраняющих операций, позволяющих сохранить голос и все жизненно важные функции гортани пациентов. Более того – на ранних стадиях часто удается ограничиться лишь одним видом лечения и быстро восстановить здоровье пациентов.

Симптомы рака гортани

Одним из наиболее распространенных симптомов рака гортани является охриплость в течение более чем трех недель. К другим признакам болезни относятся:

Боль и затруднения при глотании;
Одышка;
Незапланированная потеря веса.

К более редким симптомам рака гортани относится ощущение кома в горле, неприятный зарах изо рта, а также непроходящая боль в ухе.

Диагностика рака гортани в Герцлия Медикал Центр

Обследование при раке гортани в Герцлия Медикал Центр занимает обычно 3-4 дня. За это время пациент попадает на первичный прием, на котором израильский врач собирает анамнез и изучает результаты процедур, пройденных пациентом дома. Следующие два дня обычно занимают необходимые исследование, после чего междисциплинарная команда врачей составляет для пациента персонализированный план лечения.

Для точной диагностики рака гортани может потребоваться несколько дополнительных процедур:

Назальное эндоскопическое исследование. В процессе данной процедуры врач использует тонкий гибкий эндоскоп, который водится через нос и позволяет осмотреть заднюю стенку горла и гортань. Исследование длится всего несколько минут, при желании пациента проводится с использованием местного анестетика.
Эндоскопия гортани – это процедура, которая проводится под седацией или в состоянии медикаментозного сна. Исследование позволяет осмотреть глотку. Гортань и верхнюю часть пищевода. Во время эндоскопии врач также может провести биопсию – забор тканей для исследования под микроскопом.
Трансназальная эзофагоскопия и видеостробоскопия. Это безболезненные эндоскопические исследования, которые могут потребовать лишь применения местного анестетика для горла и носа. В процессе обследования врачи испрользует тонкий гибкий эндоскоп, оснащенный камерой и позволяющий зафиксировать на видео наличие аномалий на голосовых связках, их движение в процессе разговора пациента.
Тонкоигольная аспирационная биопсия требуется для того, чтобы определить, не распространился ли рак гортани на близлежащие лимфатические узлы в шее. Она проводится при помощи тонкой иглы и под контролем УЗИ. На кожу в зоне забора тканей наносится местный анестетик, а затем врач при помощи шприца берет немного тканей для исследования под микроскопом.
Визуализирующие исследования. Чтобы оценить размеры опухоли, а также определить наличие признаков распространения рака, пациенту может потребоваться КТ. МРТ или ПЭТ-КТ. Эти исследования проводятся, как правило, с использованием специального контрастного вещества, которое накапливается в злокачественных клетках, выделяя их на снимках.

Этапы лечения

Заявка на сайте
Консультация по телефону
Программа диагностики и лечения с ценами
Прилет в Израиль
Диагностика
Лечение

Протокол лечения рака горла онкологи Герцлия Медикал Центр составляют индивидуально для каждого пациента. При этом они учитывают стадию и степень распространения рака, возраст пациента, его собственные пожелания по выбору метода терапии.

Операция

Удаление опухолей гортани в Герцлия Медикал Центр проводят опытные ЛОР-хирурги. Существует несколько типов хирургических вмешательств, применяемых при лечении рака гортани.

Лазерная эндоскопическая резекция (трансоральная лазерная микрохирургия). Это инновационная операция, которая позволяет максимально щадящим образом удалить раковую опухоль, сохранив голосовые связки. Операция проводится эндоскопически – через рот, разрезы не требуются. Для удаления рака врач использует специальный лазер. Такой тип хирургического вмешательства показан на ранних стадиях рака гортани, а также при местно-распространенном раке.

Частичная ларингэктомия. Операции такого типа назначаются, как правило, при лечении рака гортани ранних стадий либо рецидива рака. В процессе такой операции хирург делает разрез на шее пациента, через который удаляется опухоль и часть гортани. Важнейшее преимуществ данной операции в том, что у пациента сохраняется одна или хотя бы часть голосовой связки, то есть сохраняется голос. Обычно после операции пациенту устанавливают временную трахеостому – чтобы голосовой аппарат мог быстрее зажить. После короткого восстановительного периода пациент снова может разговаривать.

Тотальная ларингэктомия. При тотальной ларингэктомии удаляется весь голосовой аппарат, а также может быть удалена часть глотки. Поскольку гортань является связующим звеном между ртом и легкими, врачи должны восстановить эту связь. Поэтому в конце операции хирург прикрепляет конец трахеи пациента к отверстию в шее, через которое он в дальнейшем будет дышать. Такая стома будет уже постоянной. Поскольку в ходе такой операции удаляются голосовые связки, пациент теряет возможность говорить. Но на сегодня израильские врачи могут предложить решение этой проблемы. Это голосовой протез либо электрогортань.
Лучевая терапия

Лучевая терапия при раке гортани может применяться как отдельно – в качестве основного лечения – так и комплексно, с другими видами терапии.

При раке гортани обычно используется дистанционная лучевая терапия либо IMRT – лучевая терапия с модулированной интенсивностью. Применение данной вида лечения дает высокие результаты при раке гортани на ранней стадии — излечения добиваются почти все пациенты. Она проводится ежедневно в течение 3-7 недель. Длительность курса зависит от таких факторов как размер опухоли и ее точное местонахождения.

При местно-распространенном раке гортани в дополнение к лучевой терапии может применяться также таргетная либо химиотерапия. Применение лучевой терапии после операции помогает предупредить рецидив рака.
Химиотерапия

При раке гортани химиотерапия чаще назначается в комплексе с лучевой терапией для лечения местно-распространенного или прогрессирующего рака. Для некоторых пациентов химиолучевая терапия является альтернативой операции.

Если рак распространился на другой орган, химиотерапия может использоваться перед операцией. Она приводит к уменьшению опухоли, которую затем можно удалить хирургическим путем.

При лечении рака гортани чаще всего применяются следующие химиотерапевтические препараты:

Цисплатин;

Фторурацил;

Капецитабин;

Карбоплатин;

Паклитаксел;

Доцетаксел;

Метотрексат.
Таргетная и иммунотерапия

Таргетные препараты атакуют те мишени на раковых клетках, которые помогают им расти и размножаться. Иммунотерапевтические лекарства помогают иммунной системе пациента атаковать опухоль.

Таргетный препарат Цетуксимаб представляет собой моноклональное антитело. Он распознает и находит специфические белки на раковых клетках и блокирует их. Иногда этот препарат назначают одновременно с лучевой терапией.

Пембролизумаб и новолумаб – иммунотерапевтические препараты. Они стимулируют иммунную систему организма для борьбы с раковыми клетками. Практически они заставляют Т-лимфоциты находить и убивать раковые клетки.

Лечение рака гортани в Герцлия Медикал Центр

Симптомы рака гортани

Диагностика рака гортани в Герцлия Медикал Центр

Этапы лечения

Операция

Лучевая терапия

Химиотерапия

Таргетная и иммунотерапия

Врачи, проводящие лечение рака ujhnfyb в Герцлия Медикал Центр

Цены на лечение