Лечение сахарного диабета I типа в Герцлия Медикал Центр

Лечение сахарного диабета 1 типа в Израиле

Диабет 1 типа, который раньше назывался ювенильным или инсулинозависимым диабетом, – это хроническое заболевание, при котором поджелудочная железа производит слишком мало инсулина или не производит инсулин вообще. Инсулин – это гормон, обеспечивающий проникновение сахара (глюкозы) в клетки для выработки энергии.

Развитию диабета 1 типа способствуют различные факторы, включая наследственность и некоторые вирусные инфекции. Несмотря на то, что это заболевание обычно диагностируют в детском или подростковом возрасте, диабетом 1 типа может заболеть и взрослый человек.

Точная причина диабета 1 типа неизвестна. Вероятно, собственная иммунная система, которая в норме борется с вредными бактериями и вирусами, по ошибке разрушает инсулин-продуцирующие клетки поджелудочной железы (островковые клетки, или островки Лангерганса). К прочим возможным причинам относятся генетика, а также воздействие вирусов и других экологических факторов.

Глюкоза (сахар) – это основной источник энергии для клеток, из которых состоят мышцы и другие ткани.

  • Глюкоза поступает из двух основных источников: пищи и собственной печени.
  • Сахар всасывается в циркулирующую кровь и при помощи инсулина проникает в клетки.
  • Печень запасает глюкозу в виде гликогена.
  • При низких уровнях глюкозы (например, если человек некоторое время не ел) печень расщепляет накопленный гликоген. Он преобразуется в глюкозу, и уровень сахара в крови нормализуется.

При диабете 1 типа в организме отсутствует инсулин, при помощи которого глюкоза могла бы проникнуть в клетки. В результате сахар скапливается в циркулирующей крови и вызывает осложнения, которые могут угрожать жизни.

Известно, что риск развития диабета 1 типа повышают следующие факторы:

  • Семейный анамнез. Если у человека есть родитель, брат или сестра с диабетом 1 типа, его личный риск считается немного повышенным.
  • Генетика. Наличие определенных генов свидетельствует о повышенном риске заболевания диабетом 1 типа.
  • География. Частота встречаемости диабета 1 типа растет по мере удаления от экватора.
  • Возраст. Несмотря на то, что диабет 1 типа может развиться в любом возрасте, выделяют два значимых пика. Первый пик наступает в возрасте от 4 до 7 лет, второй – в возрасте от 10 до 14 лет.

Хотя ученые активно исследуют заболевание, диабет 1 типа остается неизлечимым. Терапия направлена на контроль уровней сахара в крови при помощи инсулина, диеты и образа жизни, а также на предупреждение осложнений. В Герцлия Медикал Центр  план лечения при диабете I типа врачи разрабатывают персонально для каждого пациента, а также обеспечивают ему дальнейшее медицинское сопровождение с целью поддержания нормального состояние здоровья и высокого качества жизни.

img

Симптомы диабета I типа

Признаки и симптомы диабета 1 типа могут возникнуть относительно внезапно. К ним относятся:

  • Усиление жажды;
  • Частое мочеиспускание;
  • Ночное недержание мочи у детей, которые раньше не страдали такой проблемой;
  • Сильный голод;
  • Незапланированная потеря веса;
  • Раздражительность и другие перепады настроения;
  • Усталость и слабость;
  • Нечеткое зрение.

Со временем от осложнений диабета 1 типа начинают страдать важнейшие органы и структуры, включая сердце, кровеносные сосуды, нервы, глаза и почки. Поддержание нормального уровня сахара в крови существенно снижает риск многих осложнений.

Осложнения диабета могут рано или поздно привести к инвалидности и даже стать угрозой для жизни.

  • Заболевания сердца и кровеносных сосудов. Диабет резко повышает риск развития различных сердечно-сосудистых нарушений, включая ишемическую болезнь сердца с болью в груди (стенокардией), сердечный приступ, инсульт, сужение артерий (атеросклероз) и гипертензию.
  • Повреждение нервов (нейропатия). Избыточный сахар повреждает стенки крошечных кровеносных сосудов (капилляров), питающих нервы, особенно в ногах. В результате появляется покалывание, онемение, жжение или боль. Эти ощущения обычно начинаются с кончиков пальцев на руках или ногах и постепенно распространяются дальше. Плохой контроль уровня сахара в крови может со временем привести к полной потере чувствительности в пораженных конечностях. Повреждения нервов в желудочно-кишечном тракте вызывают тошноту, рвоту, диарею или запоры. У некоторых мужчин наблюдается эректильная дисфункция.
  • Повреждения почек (нефропатия). В почках находятся миллионы крошечных клубочков из кровеносных сосудов. Эти структуры отвечают за фильтрацию крови. Диабет может повредить эту хрупкую систему фильтрации. Тяжелые повреждения приводят к почечной недостаточности или необратимой болезни почек терминальной стадии, при которой требуется диализ или трансплантация почки.
  • Повреждения глаз. Иногда диабет повреждает кровеносные сосуды сетчатки (диабетическая ретинопатия) и вызывает слепоту. Кроме того, диабет повышает риск других серьезных проблем со зрением, включая катаракту и глаукому.
  • Патологии стопы. Повреждение нервов в стопе или ее плохое кровоснабжение повышают риск различных осложнений со стороны стоп. Порезы и волдыри, оставленные без лечения, могут инфицироваться. Тяжелая инфекция может потребовать ампутации пальца, стопы или ноги.
  • Патологии кожи и ротовой полости. Диабет повышает предрасположенность к инфекциям кожи и ротовой полости, включая бактериальные и грибковые инфекции. Больные диабетом также чаще жалуются на заболевания десен и сухость во рту.
  • Осложнения беременности. Высокие уровни сахара в крови опасны и для матери, и для ребенка. Плохо контролируемый диабет повышает риск выкидыша, мертворождения и пороков развития плода. Что касается здоровья матери, при диабете может развиться диабетический кетоацидоз, диабетическая ретинопатия (нарушения зрения), индуцированное беременностью высокое кровяное давление и преэклампсия.
img

Диагностика диабета I типа в Герцлия Медикал Центр

К способам диагностики диабета 1 типа относятся:

  • Анализ на гликированный гемоглобин (A1C). Этот анализ крови указывает на средний уровень сахара в крови на протяжении последних 2-3 месяцев. Он измеряет долю сахара в крови, прикрепленного к гемоглобину – белку эритроцитов, отвечающему за транспортировку кислорода. Чем выше уровни сахара в крови, тем больше в ней гемоглобина с прикрепленным сахаром. Уровень A1C в 6,5% и выше по результатам двух отдельных анализов указывает на диабет.

Если анализ на A1C недоступен либо может дать неточные результаты (например, в связи с беременностью или необычным вариантом гемоглобина), применяются следующие методы:

  • Анализ на уровень глюкозы в крови без предварительной подготовки. Образец крови для этого анализа берут в любое время. Для подтверждения результатов анализ можно провести повторно. Уровень сахара в крови выражают в миллиграммах на децилитр (мг/дл) или в миллимолях на литр (ммоль/л). Вне зависимости от времени последнего приема пищи уровень сахара в крови 200 мг/дл (11,1 ммоль/л) и выше потенциально указывает на диабет, в особенности если ему сопутствуют любые признаки и симптомы диабета, включая частое мочеиспускание и сильную жажду.
  • Анализ на уровень глюкозы в крови натощак. Образец крови берут у пациента, который ничего не ел ночью и утром. Уровень глюкозы в крови, не превышающий 100 мг/дл (5,6 ммоль/л) натощак, считается нормой. Уровень глюкозы в крови от 100 до 125 мг/дл (5,6-6,9 ммоль/л) указывает на предиабет. Если этот показатель составляет 126 мг/дл (7 ммоль/л) и выше по результатам двух разных анализов, у пациента диагностируют диабет.

Если у пациента обнаружили диабет, врач назначит ему анализы крови на аутоантитела, часто встречающиеся при диабете 1 типа. Эти анализы позволяют различить диабет 1 и 2 типа в случае, если диагноз неясен. Наличие кетонов – побочных продуктов распада жиров – в моче также указывает скорее на диабет 1 типа, чем на диабет 2 типа.

Этапы лечения

  1. Заявка на сайте
  2. Консультация по телефону
  3. Программа диагностики и лечения с ценами
  4. Прилет в Израиль
  5. Диагностика
  6. Лечение

Программа лечения диабета 1 типа в Израиле включает применение инсулина, подсчет углеводов, жиров и белков, частую проверку уровней сахара в крови, здоровое питание, а также регулярные физические нагрузки и поддержание здорового веса.

Цель лечения состоит в том, чтобы максимально нормализовать уровни сахара в крови и отсрочить либо предупредить развитие осложнений. В целом, нужно стремиться к тому, чтобы уровни сахара в крови между приемами пищи составляли 80-130 мг/дл (4,44-7,2 ммоль/л), а уровни сахара через два часа после приема пищи не превышали 180 мг/дл (10 ммоль/л).

Врачи Герцлия Медикал Центр, специализирующиеся на лечении диабета

  • Доктор Дрор Дикер

    Терапевт, ведущий специалист отделения эндокринологии

    Лечение ожирения, гипертонии, сахарного диабета

  • Профессор Луис Шенкман

    Терапевт. специалист в области эндокринологии

    Лечение сахарного диабета, заболеваний щитовидной железы

img

Записаться на консультацию

Круглосуточно

Цены на лечение

Название

Цена

    Консультация эндокринолога

    $583

    Анализ на гликированный гемоглобин

    $103